Dne 19. prosince 2011 vyšel v časopise Archves of Dermatology článek doktorky Kristiny Opletalové z Francie, která porovnávala efektivitu débridementu ulcerací prováděného larvami a skalpelem. Pro tento účel sledovala skupinu 119 pacientů s nehojící se ránou (velikost do 40 cm2, rozbředlá nekrotická spodina, ABI nad 0,8). Pacienti byli hospitalizováni po dobu 14 dnů. Ve skupině ošetřované konvenčně skalpelem byl prováděn débridement 3x týdně, na ránu ve skupině léčené larvami byla aplikována 1 dávka 80 larev ve sterilním sáčku. V průběhu prvního týdne léčby byly zaznamenány lepší výsledky ve skupině pacientů léčené larvami (54,5% pacientů mělo na spodině rány přítomnu nekrózu) ve srovnání se skupinou pacientů léčenou chirurgicky (66,5% pacientů s nekrotickou ránou). Na konci druhého týdne léčby byly výsledky v obou skupinách stejné. Závěrem tohoto sledování je poznatek, že pacienti po 7 dnech larvální terapie rány již z dalšího pokračování nemají žádný profit a tedy že po 2-3 aplikacích larev je vhodné použít k ošetřování rány již jiný druh terapeutického krytí.
Larvy čistí rány rychleji než skalpel.
DALŠÍ ČLÁNKY
Konzervativní nebo chirurgická terapie diabetické osteomyelitidy chodidla?
Březnové číslo časopisu Diabetes Care přineslo článek španělského autora Lázaro-Martíneze věnovaný výsledkům randomizované studie porovnávající léčbu pacientů s infikovanou neuropatickou ulcerací syndromu diabetické nohy. 52 diabetiků s neuropatickou ulcerací komplikovanou osteomyelitidou bylo na počátku sledování náhodně rozděleno do 2 skupin: první skupina byla cíleně léčena devadesáti denní kůrou antibiotik. Pacienti ve druhé skupině podstoupili chirurgický výkon (odstranění infikované části skeletu bez provedení amputačního výkonu), následně byli přeléčeni deseti denní kůrou antibiotik. Konkrétní antibiotická terapie byla zvolena vždy na základě kultivačního vyšetření (hluboký stěr z rány). Pacienti s těžkou infekcí měkkých tkání chodidla, projevy ischemické choroby dolních končetin nebo exponovaným skeletem na spodině ulcerace byli ze sledování vyřazeni. Studii dokončilo 46 pacientů.
Vlhká terapie v televizi
Už jste někdy zaznamenali reklamu na hojení ran v televizi? Pokud doposud ne, tak od od 15. 4 do 7.5.2013 poběží reklama na léčbu chronických ran zaměřená na Aquacel na televizním kanále Nova.Má to význam? Budou se lidé trpící chronickou ránou zajímat o to, jak ji léčit? Jak se k tomu bude stavět odborná veřejnost? Na všechny tyto otázky budeme znát odpověď po kampani, kterou zorganizovala společnost ConvaTec. Věříme, že bude impulzem pro rozhovor pacientů s lékařem – ať již s praktickým lékařem, dermatologem, či jiným specialistou. Ten je velmi důležitým článkem v celém procesu hojení rány. Představuje mezioborové téma a mnohdy je potřeba obrátit se s radou a doporučením ve vztahu ke konkrétnímu onemocnění i na více specialistů souvisejících odborností. Proto jsou o fungování krytí Aquacel informováni i lékaři, ať už návštěvami obchodních zástupců nebo dopisem.
Střípky z EWMA konference 2016
Ve dnech 11. – 13. května 2016 se v německých Brémách konala mezinárodní konference Evropské asociace pro léčbu ran. Akce se zúčastnilo více než 6000 účastníků z 80 zemí, kteří prezentovali celkem 876 přednášek a posterů.