Tržné rány na kůži pacientů vznikají v důsledku střižných a smykových sil. Zvýšené riziko pozorujeme u starších nemocných s tzv. cutis papyracea, při nedostatečné nutrici, dlouhodobém podávání kortikoidů a při některých chronických kožních onemocněních. Mezi rizikové činnosti patří především polohování těchto nemocných, fixace různých krytí, kanyl a invazivních vstupů pomocí adhezních proužků a fólií i provádění denní hygieny. Jako jednoznačné rizikové faktory byla identifikována suchá kůže, imobilita nemocného a závislost na pomoci druhých, kožní trhliny vzniklé v minulosti a vznik intradermálních hematomů. Ve Velké Británii se kožní trhliny vyskytují asi u 10% nemocných. Z hlediska snížení výskytu kožních trhlin jsou důležité prevence, časné odhalení rizikových skupin pacientů, časná diagnostika tohoto typu poranění, pravidelná péče o kožní kryt vhodnými dermatologickými externy a (silikonovými) krytími.
Kvalita ošetřovatelské péče u pacientů s rizikem vzniku kožních trhlin
Tržné rány na kůži pacientů vznikají v důsledku střižných a smykových sil. Zvýšené riziko pozorujeme u starších nemocných s tzv. cutis papyracea, při nedostatečné nutrici, dlouhodobém podávání kortikoidů a při některých chronických kožních onemocněních.
DALŠÍ ČLÁNKY
Nové trendy v léčbě ranné infekce
Konzervativní nebo chirurgická terapie diabetické osteomyelitidy chodidla?
Březnové číslo časopisu Diabetes Care přineslo článek španělského autora Lázaro-Martíneze věnovaný výsledkům randomizované studie porovnávající léčbu pacientů s infikovanou neuropatickou ulcerací syndromu diabetické nohy. 52 diabetiků s neuropatickou ulcerací komplikovanou osteomyelitidou bylo na počátku sledování náhodně rozděleno do 2 skupin: první skupina byla cíleně léčena devadesáti denní kůrou antibiotik. Pacienti ve druhé skupině podstoupili chirurgický výkon (odstranění infikované části skeletu bez provedení amputačního výkonu), následně byli přeléčeni deseti denní kůrou antibiotik. Konkrétní antibiotická terapie byla zvolena vždy na základě kultivačního vyšetření (hluboký stěr z rány). Pacienti s těžkou infekcí měkkých tkání chodidla, projevy ischemické choroby dolních končetin nebo exponovaným skeletem na spodině ulcerace byli ze sledování vyřazeni. Studii dokončilo 46 pacientů.
Rande 2013 je tu!
V našem posledním speciálu věnovaném přípravě kongresu Rande 2013 vás seznámíme horkými aktualitami, které jsme so dozvěděli od organizátorů. Na konferenci, která proběhne 6. a 7. června 2013, je registrováno více než 350 účastníků z České republiky, Slovenska, Polska a Rakouska. Přichystáno je 60 prezentací, které obsáhnou široké pole témat od venózních ulcerací, syndromu diabetické nohy, kritické končetinové ischémie, nehojících se ran na podkladě nádorové proliferace, infekčních komplikací a pooperačních dehiscencí. Účastníci konference se budou moci seznámit s řadou nových materiálů a technologií, které nacházejí uplatnění v léčbě nehojících se ran. Zajímavým doplněním kongresu budou také dva interaktivní workshopy zaměřené na protetické vyšetření pacientů s ulcerací na chodidle a provádění debridementu. Pro příznivce moderních metod hojení ran bude připraveno bohaté občerstvení a v případě, že již budou množstvím přijatých informací unaveni, mohou k relaxaci využít příjemné prostředí Wellness hotelu Vitality. Nezbývá než popřát všem účastníkům šťastnou cestu do Třince organizátorům nerušený průběh setkání Na trojmezí!
Společnost 3M Česko Vás zve na workshop:
Bezpečí pacienta při použití adhezivních technologií a bariérový film Cavilon