V praxi se často setkáváme s tím, že je nehojící se rána pokryta nekrotickými povlaky a zároveň vykazuje jasné známky ranné infekce. Při výběru vhodného krycího materiálu proto kombinujeme různé materiály tak, abychom dosáhli jak vyčistění rány, tak potlačení přítomné infekce.

Od července 2014 je v České republice k dispozici nové pěnové krytí se stříbrem. Nově uváděné antimikrobiální krytí kombinuje antiseptický účinek ionizovaného stříbra navázaného na vlákno hydrofiber. Celková absorpční kapacita krytí je oproti stávajícím materiálům navýšena doplněním svrchní vrstvy, kterou tvoří polyuretanová pěna. Materiál tak eliminuje riziko macerace kůže v okolí ulcerace, má široké antimikrobiální spektrum účinku a spolehlivě odvádí ranný sekret mimo ránu. Běžně dostupné rozměry krytí do 10x10 cm jsou plně hrazeny z prostředků zdravotního pojištění. Bližší informace naleznete na webových stránkách výrobce (www.vlhkehojeni.cz).

Debridement je považován řadou klinických doporučených postupů za nezbytný krok v léčbě stagnujících infikovaných ran s nekrotickou spodinou. Přesto se ověřené důkazy o správnosti tohoto postupu objevují jen velmi pomalu.