Debridement je považován řadou klinických doporučených postupů za nezbytný krok v léčbě stagnujících infikovaných ran s nekrotickou spodinou. Přesto se ověřené důkazy o správnosti tohoto postupu objevují jen velmi pomalu. Z časového hlediska patří mezi nejefektivnější metody ostrý chirurgický debridement (za pomoci skalpelu), hydrochirurgický debridement a debridement provedený s využitím larev masařky ovčí (enzymatický debridement) . Larvální debridement je v České republice hrazen za hospitalizace na pracovištích pečujících o ulcerace syndromu diabetické nohy. Jak potvrdila diskuze odborníků na workshopech konference, efekt larvální terapie na hojení ran je multietážový a nelze ho vysvětlit pouze přímým antimikrobiálním působením. V evropských zemích převažuje aplikace larev na ránu v podobě malých polštářků vyplněných larvami (tzv. biobag). Tento postup umožňuje mimo jiné aplikovat larvoterapii i preventivně, tj. před manifestací klinických projevů závažné ranné infekce. Zároveň vykazuje lepší toleranci larev pacienty a menší míru macerace okrajů rány.
Rostoucí význam debridementu v léčbě ran
Debridement je považován řadou klinických doporučených postupů za nezbytný krok v léčbě stagnujících infikovaných ran s nekrotickou spodinou. Přesto se ověřené důkazy o správnosti tohoto postupu objevují jen velmi pomalu.
DALŠÍ ČLÁNKY
Vznikl nový časopis „Léčba ran“
Redakce webového portálu www.hojeniran.cz informuje své čtenáře o vzniku nového odborného periodika „Léčba ran“. Odborným garantem tohoto čtvrtletníku je Česká společnost pro léčbu rány. Časopis „Léčba ran“ je určený lékařům, farmaceutům a nelékařským zdravotnickým pracovníkům, jeho vydavatelem je společnost Vzdělávání IN (http://www.vzdelavani-in.cz/index.php).
Blíží se STOP PRESSURE ULCER DAY
S železnou pravidelností se blíží listopad a s ním i DEN DEKUBITŮ. Tato připomínková akce organizovaná Evropským poradním sborem pro dekubity letos připadá na 20. listopad 2014. V České republice i v zahraničí se plánuje řada akcí, které mají za cíl upozornit na prevenci a léčbu proleženin. S ohledem na závažnost této problematiky organizátoři dne vyzývají, aby se každý z nás, odborníků i laiků, zamyslel nad tím, jak snížit výskyt dekubitů v našem okolí a zlepšit kvalitu života nemocných s dekubitem.
Bližší informace také na http://www.epuap.org/stop-pressure-ulcer-day/.
Ještě se opalujeme nebo se již pálíme?
Letní měsíce s sebou přinášejí kromě prázdninové relaxace také větší riziko poškození kůže ultrafialovým (UV) zářením. UV záření proniká svrchními částmi kůže a poškozuje její zárodečné vrstvy, které jsou uloženy v hloubce. Na působení UV záření reaguje organismus zvýšením množství pigmentu ve zvláštních buňkách - tzv. melaninocytech. Na kůži se tato reakce projeví typickým zhnědnutím. K vytvoření dostatečného množství pigmentu melaninu potřebuje organismus určitý čas. Pokud je počáteční dávka UV záření vysoká, dochází k bolestivému zarudnutí postižených oblastí kůže, k tvorbě puchýřů a mokvavých ploch – hovoříme o tzv. solární popálenině.